一学就会经典药方桑菊饮

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桑菊饮宣散之力弱,长于宣肺止咳方剂歌诀

桑菊饮用桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

传统功效

疏风清热,宣肺止咳。主治风温初起,咳嗽,身热不甚,口微渴,苔薄白,脉浮数者。

随证加减

①如“二三日不解,气粗似喘”,是兼气分有热,可加石膏、知母;

②肺中热甚咳嗽较频,可加黄芩清肺止咳;

③口渴者加天花粉清热生津;

④肺热咳甚伤络,咳痰夹血者,可加茅根、藕节、牡丹皮之类,凉血止血;

⑤有痰黄稠,不易咯出者,可加瓜蒌皮、浙贝母之类,清化热痰。

《伤寒论》古方

桑叶二钱五分 菊花一钱 连翘一钱五分 薄荷八分 生甘草八分 苇根二钱 杏仁二钱 苦桔梗二钱 水二杯,煮取一杯,日二服。

良方详解现代用法

桑叶7.5克、菊花3克、杏仁6克、连翘5克、薄荷2.5克、桔梗6克、甘草2.5克、芦根6克。水煎服,用量按原方比例酌情增减。

现代功效

主要有解热、抗炎、发汗、抗菌、抑制肠蠕动亢进等作用。如上呼吸道感染、急性气管炎等均可加减运用。

使用注意

肺热甚者当加味配伍,以免病重药轻;风寒咳嗽,不宜使用;不宜久煎。

作者经验

本方加白蒺藜(jílí)、决明子、夏枯草治疗流行性结膜炎;加牛蒡子、土牛膝可治急性扁桃体腺炎。运用辨证要点:咳嗽、发热不甚、微渴、脉浮数。

名医案例

陈某,女,42岁,干部。病史摘要:春节期间休息不足,加上饮食不注意,进食油炸煎炒之品过多,病初起咽痛、干咳,甚则胸闷痛,两天后渐至头痛、微微恶风,发热37.5℃。诊时见咽红,唇红,舌边尖红、苔微黄,脉浮略数。诊断:风温。辨证:邪伤肺络,肺气受郁。治法:疏风清热,宣肺止咳。方药:桑菊饮加减。桑叶12克、菊花12克、桔梗10克、连翘12克、杏仁10克、岗梅根20克、板蓝根20克、薄荷4.5克(后下)、蝉蜕3克、甘草3克。一日一剂,连服三日后低热已退,恶风已消除,咽痛咳嗽等症减轻,仍有头微痛,大便三日未解。诊其脉舌基本同前,遂原方去薄荷、蝉蜕,加瓜蒌仁12克、大黄3克(后下),再进三剂而愈。(《刘仕昌学术经验集》年版,第86-87页)

戚某,男,10岁,初诊双目暴肿,白睛纯赤壅起,内睑紫浊浮泛,上起白膜,拭除不易,此为“血瘀脾泛”,势非轻可。头疼眼痛,恶寒发热,鼻塞,咽喉不利,舌苔薄白,脉浮数。症由风热化毒,邪热蕴蒸,蒙蔽清窍,故而郁滞疼痛,治宜轻解。桑菊饮加牛蒡子,两剂。二诊:痛止,红肿减退,诸恙皆瘥,脉较速。邪气尚盛,当守原意。续用桑菊饮,三剂。(《姚和清眼科证治经验与医案》年版,第30页)

选自:《一学就会经典药方》 武建设著

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