本文摘录自：《任之堂中药讲记》--曾培杰陈创涛编著余浩审阅
治病要有天地人的大思路
学生问：遇到不同类型的痤疮，要怎么治？
余师：总的来说，不单是痤疮，乃至所有的皮肤病，我们都要站在《黄帝内经》高层次的原则来看，围绕着“清阳发腠理，浊阴走五脏”这个医理；
清阳发不出来郁在那里，浊阴降不下去堆在那里，这个清浊不分，升降不明，就算小小的皮肤病也好不了；
如果把这个医理想通了，那就不是治疗一些小病痤疮、褐斑了，甚至皮肤顽疾都可
围绕这个思路，用透表和清里的治法；应当往外发的风寒湿，要帮它往外发宣发；应当往肠道下降的痰浊、食积，要帮它往下降；应该中间疏通流动循环通畅的，就通过理气活血的药，让它们斡旋起来，这就是治疗痤疮的天地人思路
治上焦要清，治下焦要浊，治中焦要活；
上焦是天，下焦是地，中焦是人；
浮脉是天，沉脉是地，中脉是人；
在外层的要透，在下层的要降浊，在中层的要行气活血
治上焦要清：风寒湿在表，要用一些风药，取这股清气，要治天的药，治上焦如羽，让它宣发，让它清阳上升；如荆芥、防风、蝉蜕、薄荷等；
这些风药，进入人体开孔窍，就像家里长期不开窗户，空气很闷浊一样，把窗户打开后，新鲜空气进来，人就神清气爽
治中焦要活：由于瘀血阻在脉络里，肥腻之物堵在毛囊中，要疏通，让它活起来，这个就要用治人的药，要活，让它运行顺畅，气血对流，通而不滞；治中焦如衡，如枳壳、桔梗、木香、当归、赤芍等；
治下焦要浊：釜底抽薪之法，把浊邪撤出，使浊阴走六腑；降浊，让它下行；治下焦如权，如通肠四药或通肠六药，加入枇杷叶、竹茹或川牛膝等引败浊之物下行的药
防风通圣散
学生问：常看老师用防风通圣散思路治痤疮，这是解表通里吗？
余师：是解表通里，也叫升清降浊；着防风通圣散里面的大法很好，有祛风宣散的药，也有通肠降浊的药，很符合升降的思路；
防风15g、川芎15g、当归15g、芍药15g、大黄15g、薄荷叶15g、麻黄15g、连翘15g、芒硝15g，石膏30g、黄芩30g、桔梗30g，滑石90g，生甘草60g，荆芥穗7.5g、白术7.5g、栀子7.5g
现在痤疮的病人，有一部分是长期便秘，这个与经常坐办公室，肠道腑气不通分不开；便秘看是肠道的问题，肺与大肠相表里，心与小肠相表里，大小肠可以帮心肺降浊气，故常用以腑治脏；
如果大小肠动力下降，便秘，这些浊邪不能正常下行，循经络往上发，肺的肃降功能就会出现异常；肺主皮毛，皮毛开合就不利，风寒湿从外面进来，就赶不出去；心的浊邪也会上泛于面，心其华在面，这些血脉里的浊邪和外面的风寒湿狼狈为奸，结合在一起，小则得痤疮，大则得各种疑难怪病
仙方活命饮
问：有时候用仙方活命饮是什么原理？
余师：此方古人称为仙方，是治疗疮疡开手第一方；对于严重的痤疮化脓，要当作疮疡来治，把这些脓消透掉
白芷3g，贝母6g、防风6g、赤芍6g、当归尾6g、甘草节6g、皂角刺(炒)6g、穿山甲(炙)6g、天花粉6g、乳香6g、没药6g，金银花9g、陈皮9g
生活习惯
问：痤疮病人为何不能吃花椒、辣椒、肥肉等一切辛辣垢腻之物，也不能吃水果、冷饮，甚至凉茶，一切寒凉之物
余师：用药物来调痤疮是下下策，不得已而为之；如果从生活习惯、饮食运动来调理痤疮是上上策；辛辣的东西往上发，用药治好了又发；那些老好不了的病人，就爱吃这些往外发的，除了花椒、辣椒，还有海鲜、烧烤，令肺脉亢盛，疮毒下不来；
另外一些人，走另一个极端，一有痤疮，以为有火，拼命喝凉茶、吃水果，暂时压制住了，却把身体搞成寒热错杂体质，将来爆发起来更厉害；寒凉食物伤了心脏阳气，堆积的垃圾更难推动排出，还可能引发其他新的病
肉桂粥
案例：有个病人，经常咳嗽，脉双关郁，左寸不足，背心凉；服用止咳糖浆反而加重；
余师方用桂枝汤加胸三药，吃药的时候不咳嗽，停药后又咳；余师说这是十几年的寒咳，不是一两剂能治好的，这个咳嗽不能单治肺，久病必及心，要治心；
咳而背心凉，心脏阳气不能敷布于背部，试试每天早上用肉桂伴粥吃
病人吃了一个多月的肉桂粥，慢慢就不咳了，背也不凉了
按
学生问：为何这么少量的肉桂，治愈了这么多年的顽咳；
余师：莫要小看一点点的肉桂粉，它是温阳的；粥是养阴的；温阳，心的动力就有了；养阴，心的阴血就足；
《伤寒论》服桂枝汤后要饮热粥也是这个道理
《景岳全书》善补阳者，必以阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷；就像煤油灯，火属阳，燃油属阴，燃油不够，火点不着，也烧不久；没有足够的火也烧不旺，烧不起来
治心取象离卦
第6期针灸班（阴阳九针、太极周天灸）课程时间：9月1-4日（8月31日报到，4日17：30结束）主讲内容：阴阳九针基础针法；太极周天灸理论讲解加任之堂艾灸馆实操主讲老师：周德福余浩授课