看图学脉诊,方脉篇,麻黄连翘赤小豆汤脉

本方出自《伤寒论》：伤寒瘀热在里，其身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。

方歌：

麻黄连翘赤小豆汤

生姜甘草枣杏桑

咳喘风丹与水肿

用之得当力能康

这个方子在临床很好用。我大多数都是用于治疗风疹属于风寒郁闭水热型。

我们用病案来说明这个方子的脉象特征。

病人身上起风团块状，色偏红，无明显瘙痒。自诉出汗正常，无怕风怕冷，胃纳二便正常。

脉象浮紧而弦。脉象图如下：

患者脉象浮紧，脉皮紧厚非常明显。但是患者为什么说自己出汗正常又没有怕风怕冷呢？一个可能是患者说的是既往出汗正常；第二个也确实存在风寒证患者活动后会出汗的情况。没有怕风怕冷是因为患者本身有郁热的存在，所以会有口干口臭。

脉浮紧提示了风寒的存在。脉的弦提示的是水气结聚，不得从皮表外散，又不能消散从小便而去。风团色红，口干口苦，提示了有热参与其中。那么这个证型属于风寒郁闭水气伴有结热就很明显了。治疗的对证处方就是麻黄连翘赤小豆汤。其中麻黄散风寒，杏仁、桑白皮撤水气，连翘、赤小豆散结热，针对本证是十分的合拍。患者用了3副药，风团就一扫而光了。

总结一下：

麻黄连翘赤小豆汤脉：浮紧弦

安全使用麻黄要掌握以下几点：

脉象沉取不能太弱

尺脉不能太弱

脉象搏动不能直上直下没有缓冲

舌象润不能干燥

煮药时候需要去掉浮沫。